Если пациент приходит к стоматологу с жалобами на сильные боли в зубе – вероятнее всего, врачу придется удалять пульпу и закрывать каналы. Этот этап лечения – один из важнейших, так как высока вероятность осложнений. Какие методы пломбирования корневых каналов и материалы использует современная стоматология? Стоматологическая клиника MDent предлагает качественные услуги.
Для чего необходимо пломбировать каналы?
Необходимость в установке пломбы в каналы возникает, если инфекция выходит за пределы кариозной полости и поражает пульпу. В этом случае ставится диагноз пульпит. Вторая ситуация, требующая эндодонтического лечения, — периодонтит, воспаление окружающих зуб тканей.
Пломбирование каналов — один из этапов лечения пульпита
При поражении зуба через кариозную полость внутрь попадают бактерии, их размножение вызывает воспалительный процесс, сопровождающийся сильной болью. Для ликвидации патогенных микроорганизмов недостаточно удалить кариозные ткани; необходимо также прочистить каналы. Пломба ставится для предотвращения повторного попадания в них бактерий.
Этапы лечения
Именно от качества пломбирования зависит эффективность лечения пульпита или периодонтита. Чтобы полости были надежно изолированы, необходима предварительная подготовка:
- Удаление тканей, пораженных кариесом, а также, при необходимости, части здоровых.
- Извлечение пульпы из каналов и коронковой части
Определение длины и формы каналов. Если они будут запломбированы не полностью, разовьется воспаление. При обратной ситуации (избыточное количество пломбировочного материала) возможно появлении невралгии, длительных болей.
Обработка каналов по всей длине с целью расширения, необходимого для того, чтобы заполнить полости материалом.
Непосредственно установка пломб.
Для расширения полостей применяются два метода:
- Ручными инструментами, которые врач вращает кончиками пальцев.
- С применением эндодонтического наконечника, полирующего стенки. Его движения контролируются миниатюрным мотором, обеспечивающим безопасность и исключающим риск перелома инструмента.
- Так выглядит зуб, подготовленный к обработке каналов.
Материалы
Пломбирование представляет собой замещение удаленных тканей искусственным материалом. Современная стоматология применяет несколько разновидностей.
Твердые материалы (филеры)
- Гуттаперча, текучая при нагревании и становящаяся твердой, но эластичной после остывания. Гуттаперча вместе с цементом используется чаще всего, поэтому подробно о ней будет рассказано ниже.
- Штифты из серебра применяются нечасто: металл окисляется, выделяя соли, способные спровоцировать воспаление.
- Штифты из титана – прочного био совместимого материала. Подготовка требует значительного истощения стенок, поэтому титановый штифт ставится только при наличии показаний.